頻尿・尿失禁<ひんにょう・にょうしっきん>

　昼間に平均8回以上トイレに行くことを"頻尿"といいます。
　通常膀胱には400〜500mlのおしっこをためることができるのですが、何らかの原因でこのバランスが崩れると、100〜150ml程度たまっただけで強い尿意を感じるようになります。

　また、時間や場所に関係なく、自分の意思に反しておしっこがもれることを"尿失禁"と言います。もれといっても服までぬれるほどの「おもらし」から、軽く下着が湿るくらいのいわゆる「ちびり」まで、症状や頻度は様々です。こちらは、本来ならば自分の意思で制御するはずの膀胱の働きのコントロールが効かなくなってしまった状態のことをいいます。

　トイレが近かったり、おもらしが気になると悩んでいると、安心して買い物にいけなかったり、夜ぐっすり眠れないなどの、日常生活に深刻な影響を与えることになります。
　頻尿・尿失禁に悩んでいる方が日本だけで500〜600万人いるといわれています。頻尿・失禁に悩む方の数はは、年齢とともに多くなる傾向にありますが、幅広い年齢層の方がこれらの症状に悩まされています。
　たくさんの方が困っているにもかかわらず、治療できることを知らなかったり、年のせいだとあきらめていたり、恥ずかしいからと隠して病気を抱え込んでいる方も多く,頻尿・尿失禁で病院を訪れる方は、悩んでいる方のうちの半数以下だというのが現状です。

　頻尿・尿失禁に悩んでいる方の膀胱は過剰に活動している状態と言えます。これは過活動膀胱と呼ばれます。過活動膀胱にはいくつかの原因となる疾患が考えられます。

1. 特発性(不安定膀胱)

患者さんの数が最も多いといわれています。原因となる病気は特定できないのですが,過活動膀胱になってしまうもので、不安定膀胱と呼ばれます。
2. 脳出血・脳梗塞などの脳血管障害

脳出血や脳梗塞になられた患者さんの8割は頻尿・尿失禁で悩んでいるといわれています｡
3. 脊髄の障害
4. 前立腺肥大症などによる排尿障害(男性のみ)

中高年男性の初期の前立腺肥大症には，過活動膀胱がよく合併します。
5. 加齢による膀胱の変化
6. 慢性膀胱炎、間質性膀胱炎

治療法について

　過活動膀胱では、薬による治療が中心となります。膀胱が勝手に収縮するのを抑えて、膀胱にためられるおしっこの量をふやす薬を飲みます。
　これらの薬を飲むと、脳血管障害や不安定膀胱による頻尿・尿失禁を改善させることができます。
　ただし、前立腺肥大症による頻尿・尿失禁の場合はこれらの薬を飲むと排尿困難が悪化することがあるので、前立腺肥大症の治療が優先されます。